Projets de recherche

Présentation

Le Département Prévention Cancer Environnement a développé depuis plusieurs années un programme de recherche ambitieux en lien avec les thématiques du département (expositions environnementales, nutrition et activité physique).

Des projets de recherche interdisciplinaires sont menés pour évaluer les expositions environnementales et le risque de cancer. Les travaux de recherche sont orientés sur les expositions aux polluants multiples et sur une approche vie entière, en s’appuyant sur des méthodes épidémiologiques, spatiales et moléculaires.

Le Département travaille également sur un dispositif de repérage systématique des expositions professionnelles pour améliorer leur déclaration et leur reconnaissance en maladie professionnelle.

Concernant la nutrition et l’activité physique, le Département conduit de nombreux projets de recherche interventionnelle pour évaluer les modalités et interventions permettant de modifier favorablement et sur le long terme, l’activité physique chez les adultes, enfants et adolescents atteints de cancer pendant et après les traitements. Nos travaux s’intéressent également aux marqueurs biologiques pouvant permettre de lier les bénéfices de l’activité physique à la survie.

Le département est également impliqué dans d’autres thématiques de recherche comme l’information des publics et la décision partagée dans le contexte de la prévention.

Des projets de recherche sont également en cours dans le champ de la prévention primaire dans le cadre d’un réseau de recherche en prévention primaire (CANCEPT), labellisé par l’INCa et coordonné par le Pr Béatrice Fervers, responsable du Département Prévention Cancer Environnement.

  • Expositions Environnementales - Maladies Professionnelles

    EVAMOVAIRE : Evaluation de la fréquence de l’exposition aux fibres d’amiante chez des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire

    Type d’étude : Etude de cohorte

    Objectif : Evaluer la fréquence de l’exposition aux fibres d’amiante chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire

    Publication : étude en cours

    Financeurs : AFSSET ; 2010 INCa

    EVAMOVAIRE 2  : Evaluation de la fréquence de l’exposition aux fibres d’amiante chez des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire

    Type d’étude : Etude Cas-Cas

    Objectif : Affiner les connaissances sur l’association entre l’exposition à l’amiante et le cancer ovarien et  comprendre les mécanismes biologiques pouvant être impliqués dans le développement des cancers de l’ovaire

    Publication : étude en cours

    Financeur : Anses 2015

    NORD-TEST: Testicular germ cell tumors and parental occupational exposure to pesticides : a register-based case-control study in the Nordic countries (NORD-TEST study)

    Type d’étude : Etude Cas-Témoins

    Objectif : Evaluer les niveaux d’expositions professionnelles dans le cancer du testicule dans plusieurs pays Nordiques

    Publication : Le Cornet C, 2015

    Financeur : LYRIC

    PROLYMPHOME : Evaluation d’un dispositif de recherche systématique des lymphomes non hodgkiniens d’origine professionnelle

    Type d’étude : Cohorte observationnelle.

    Objectif : Mettre en place et évaluer un dispositif de repérage systématique de l’origine professionnelle des myélomes et lymphomes non Hodgkinien.

    Publication : étude en cours

    Financeur : CLARA 2015.

    PROPOUMON : Dispositif de repérage systématique de l’origine professionnelle des cancers broncho-pulmonaires

    Type d’étude : Cohorte observationnelle

    Objectif : Mettre en place et évaluer un dispositif de repérage systématique de l’origine professionnelle des cancers broncho-pulmonaires

    Résultats : 440 patients dont 234 des patients ont répondus aux autoquestionnaires pour retracer leur carrière professionnelle (mission, poste) dont 120 ont bénéficié d’une consultation, 41 ont eu une proposition de reconnaissance de maladie professionnelle et 18/35 ont été reconnus.

    Financeur : INCa 2013

    PROPOUMON National

    Type d’étude : Cohorte Observationnelle

    Objectif : Etendre le dispositif PROPOUMON dans 6 autres centres hospitaliers

    Publication : étude en cours

    Financeur : INCa 2016

  • Expositions Environnementales - Pesticides

    SIGEXPO : Estimation des expositions aux pesticides

    Type d’étude : Etude Observationnelle

    Objectif : Caractériser la contamination domestique aux pesticides de foyers Rhônalpins en fonction de leur proximité avec différents types de cultures, et définir les déterminants géographiques de l’exposition des foyers. Identifier les déterminants géographiques, météorologiques et domestiques de l’exposition environnementale aux pesticides d’origine agricole

    Publications : Cettier J, 2015 ; Béranger R, 2014

    Financeur : Fondation de France, La Région Rhône-Alpes

    SIGExpoMétro : Exposition aux pesticides dans le périmètre de la Métropole de Lyon

    Type d’étude : Etude Longitudinale

    Objectifs :

    • 1) Rendre accessible à la population du territoire de la Métropole du Grand Lyon des informations claires et compréhensibles sur la question socialement vive des pesticides
    • 2a) Analyser spatialement les modes d’occupation et d’usages du sol afin de déterminer la part de la population urbaine et périurbaine, potentiellement concernée par les expositions aux pesticides liées aux activités agricoles de la Métropole de Lyon
    • 2b) Modéliser un indicateur individuel d’exposition pour les expositions actuelles
    • 3) Caractériser l’exposition aux pesticides en intégrant plusieurs sources de données (géographiques et alimentaires)

    Publication : étude en cours

    Financeur : Métropole de Lyon – Cancéropôle Lyon-Auvergne-Rhône-Alpes

    SIGEXPOSOME : Evaluation de l’exposition aux pesticides en population générale en région Beaujolais

    Type d’étude : Etude Observationnelle

    Objectif : Validation d’une méthodologie géographique pour évaluer les expositions environnementales aux pesticides, à partir de mesures environnementales et biologiques ; Définir le lien entre le niveau de contamination des poussières domestiques et le niveau d’exposition individuelle des habitants ; Evaluer l’impact biologique des expositions environnementale et domestique aux pesticides observées ; Mettre en évidence des biomarqueurs ; Améliorer les connaissances sur les mécanismes d’action des pesticides.

    Publication : étude en cours

    Financeur : CLARA Dec 2014-Nov 2017 ; La Région Rhône-Alpes

    TESTEPERA : Exposition aux pesticides et tumeurs germinales du testicule

    Type d’étude : Etude Cas-Témoins

    Objectif : Evaluer la faisabilité d’une étude cas-témoins sur les liens entre les tumeurs germinales du testicule et l’exposition environnementale et professionnelle pendant la période prénatale

    Publication : Béranger R, 2014

    Financeur : Fondation de France, ANSES, CLARA

    TESTIS : Tumeurs germinales du testicule, expositions précoces et inégalités environnementales 

    Type d’étude : Etude Cas Témoins.

    Objectif : Etudier l’impact des expositions prénatales aux perturbateurs endocriniens sur le risque de Tumeurs germinales du testicule (TGCT) chez l’adulte.

    Publication : étude en cours

    Financeurs : INCa 2013 ; INSERM 2013.

  • Expositions Environnementales - Pollution de l'air

    APoPCo – Évaluation de la pollution atmosphérique globale et risque de cancer du sein dans la cohorte E3N avec prise en compte de l’activité physique liée aux trajets résidence-travai​l

    Type d’étude : Etude cas-témoins nichée dans la cohorte E3N

    Objectif principal : Analyser l’association entre exposition à la pollution atmosphérique (Dioxyde d’azote NO2 et particules PM10 PM2.5) et le risque de cancer du sein dans une étude cas-témoin nichée dans la cohorte E3N, sur la période 1990-2011 (prise en compte des expositions à l’adresse résidentielle, à l’adresse de travail, et durant les trajets).

    Objectifs secondaires : Impact du choix de transport sur l’exposition et sur le risque de cancer du sein / Activité physique liée au trajet : prise en compte du bénéfice sur le risque de cancer du sein.

    Publication : étude en cours

    Financeur : Fondation de France, ANSES, CLARA

    GEO3 N : Cancer du sein et l’exposition environnementale aux dioxines

    Type d’étude : Etude cas-témoins nichée dans la  cohorte prospective E3N

    Objectif : Evaluer l’exposition alimentaire aux dioxines et estimer le risque de cancer du sein associé à cette exposition dans la population de femmes de la cohorte prospective E3N (Equipe Génération et santé, CESP, Villejuif) ; Evaluer l’exposition atmosphérique aux dioxines grâce au développement d’un indicateur spatialisé basé sur un système d’information géographique, et estimer le risque de cancer associé à cette exposition parmi les cas de cancer du sein de la cohorte E3N et leurs témoins appariés.

    Publications : Résultats sur l’exposition alimentaire (Danjou A, 2015). Définition d’une méthode de géocodage pour des études épidémiologiques (Faure E, 2017). Estimation de l’exposition au cadmium et aux dioxines en Rhône-Alpes (Coudon T, 2018). Réalisation de l’inventaire et de la caractérisation de sources de dioxines sur la France entière entre 1990 et 2008 : publication en cours. Résultats sur l’association entre le risque de cancer du sein et l’exposition aux dioxines dans la cohorte E3N : publication en cours.

    Financeurs : ADEME ; CLARA ; La Région Rhône-Alpes ; Ligue National contre le cancer (bourse post-doctorale)

    XENAIR : Chronic low-dose exposure to xenoestrogen pollutants in ambient air and risk of breast cancer in the french cohort E3N

    Type d’étude : Etude cas-témoins nichée dans la cohorte prospective E3N.

    Objectif : Etudier l’hypothèse d’une association entre l’exposition chronique à faible dose à de multiples polluants atmosphériques avec un focus spécifique sur les polluants ayant des propriétés xénoestrogènes (HAP, dioxines, BaP, PCB, cadmium) et le risque de cancer du sein. Les expositions seront évaluées en utilisant différentes méthodes complémentaire et novatrices (CHIMERE, SIRANE, LUR, SIG). Ces approches permettront d’obtenir une simulation des expositions à long terme de 1990 à 2011 des femmes incluent dans le projet GEO3N. La modélisation des trajectoires d’exposition aux multiples polluants seront prises en compte.

    Publication : étude en cours

    Financeur : Fondation ARC

  • Autres Expositions Environnementales

    PGL-EXPO 1 : Impact des expositions environnementales sur le risque tumoral chez les sujets à risque de paragangliome héréditaire SDH-déterminé

    Type d’étude : Type d’étude : Etude pilote cas-témoins, prospective, observationnelle. Promotion AP-HP

    Objectif : Evaluer la faisabilité d’une étude cas-témoin qui serait informative sur l’existence d’un risque morbide associé à l’exposition aux SDHi chez les porteurs d’une mutation constitutionnelle hétérozygote sur l’un des gènes SDHx et d’en préciser le protocole

    Publication : étude en cours

    Financeurs : Anses

    Trajectoire résidentielle « vie entière » et risque de cancer du sein dans la cohorte E3N

    Type d’étude : Etude cas-témoin nichée dans la cohorte prospective E3N

    Objectifs : L’objectif du projet est d’étudier les relations entre la trajectoire résidentielle et le risque de cancer du sein dans une étude cas-témoin nichée dans la cohorte E3N (Equipe Génération et santé, CESP, Villejuif). Les adresses des femmes étant disponibles à partir de 1990, leurs adresses depuis leur naissance seront recueillies par auto-questionnaire. Le nombre de résidences et d’années dans la résidence actuelle seront calculés comme des mesures de la mobilité résidentielle. Pour considérer la trajectoire de vie en zone urbaine ou rurale, la densité de population à chaque adresse sera notamment utilisée. Ce projet, utilisant une approche « vie entière », apportera des connaissances nouvelles sur les facteurs de risque géographiques de cancer du sein.

    Publication : étude en cours

    Financeurs : INCa

  • Nutrition & Activité Physique

    Projets promus par le Centre Léon Bérard et coordonné par le Département Prévention Cancer Environnement

    • ABLE : Advanced Stage Breast Cancer Lifestyle and Exercise Study

    Type d’étude : Etude de cohorte prospective.

    Objectifs : Etude de faisabilité longitudinale, interventionnelle et monocentrique avec des montres connectées chez des patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique visant à :

    1) Tester la faisabilité d’un programme souple en activité physique, menée en condition de vie réelle, de 6 mois pendant les traitements du cancer du sein métastatique.
    2) Obtenir des données préliminaires sur des facteurs physiques (condition physique, anthropométrie), biologiques (stress oxydant), psycho-sociologiques (qualité de vie, fatigue, précarité, préférences, barrières et facilitateurs) et cliniques (progression tumorale).

    Publication : étude en cours

    Financeurs : ACTIVR’a, CLARA, Ligue Nationale contre le Cancer par le comité des Landes, Odysséa.

    • DISCO : Effet d’un programme d’activité physique adaptée associé à une éducation thérapeutique nutritionnelle sur des facteurs cliniques, psychologiques et sociologiques chez des patientes recevant un traitement adjuvant du cancer du sein : essai multicentrique (CLB promoteur)

    Type d’étude :

    Objectif : Systématiser l’activité physique pendant et après un cancer du sein : l’apport des objets connectés. Etude contrôlée randomisée évaluant l’efficacité d’une prise en charge en activité physique adaptée à l’aide d’un dispositif avec bracelet connecté et d’un programme ’éducation thérapeutique du patient, auprès de femmes atteintes d’un cancer du sein localisé.

    Publication : étude en cours

    Financeurs : Métropole de Lyon-CLARA ; FRM ; Fondation ARC

    • DiscoSpace : Association entre les caractéristiques du lieu de vie et l’activité physique chez les femmes atteintes de cancer du sein

    Type d’étude : Etude ancillaire à l’étude DISCO.

    Objectif : Etudier l’association entre les caractéristiques objectives et subjectives des lieux de vie et les pratiques d’activité physique chez les patientes atteintes de cancer du sein localisé. DiscoSpace sera réalisée à partir des données des 432 patientes randomisées dans l’étude DISCO. Les caractéristiques des lieux de vie seront évaluées grâce à un diagnostic territorial (aménagements et équipements, indicateurs environnementaux et météorologiques) et un questionnaire de perception du milieu de vie. Les pratiques d’activité physique seront évaluées à l’inclusion dans l’étude DISCO et après 6 mois (niveau d’activité physique, tests fonctionnels, nombre de pas quotidiens).

    Publication : étude en cours

    Financeurs : Recherche de financement en cours

    • EDUCAPS : Prise en charge du risque de surpoids et d’obésité chez les femmes atteintes d’un cancer du sein : Evaluation du programme nutritionnel d’éducation thérapeutique du patient « Mieux Manger et Mieux Bouger »

    Type d’étude : Etude monocentrique – CLB investigateur

    Objectif : Evaluer, à l’aide d’une étude observationnelle prospective, la mise en œuvre d’un programme d’Education Thérapeutique du Patient (ETP) nutritionnel et ses effets  sur la stabilisation du poids des femmes ayant participé au programme

    Publication : étude en cours

    Financeur : CLARA Oncostarter

    • ESPAS Etude de suivi Post-programme d’Activité physique adaptée chez les femmes traitées pour un cancer du Sein

    Type d’étude : Etude monocentrique CLB investigateur

    Objectif : Décrire l’évolution du niveau d’AP des patients traités pour un cancer du sein non métastatique à distance du programme d’APA constitué de 26 séances (3 mois) auquel elles ont participé (pendant ou après les traitements)

    Publication : étude en cours

    Financeur : INCa

    • EVAADE – Étude de faisabilité évaluant les Vélos connectés comme moyen d’Activité physique ADaptée chez les Enfants, adolescents et jeunes adultes nécessitant une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques.

    Type d’étude : Etude monocentrique, prospective, interventionnelle à risques et contraintes minimes – CLB promoteur

    Objectif : évaluer la faisabilité d’une activité physique à l’aide de vélos connectés installés dans les chambres à pression positive de l’unité stérile des patients recevant une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques.

    Publication : étude en cours

    Financeur : Recherche de financement en cours.

    • OBERCAN : Obésité et l’activité physique après un cancer du sein

    Type d’étude :

    Objectif : Etudier les mécanismes cellulaires modifiés par l’obésité et l’activité physique après un cancer du sein en se focalisant sur la signalisation non génomique des estrogènes

    Résultats : Miniaturisation des expériences Etude sur 50 patientes (25 obèses, 25 normo-pondérales) traitées pour un cancer du sein localisé au CLB. Caractérisation des effets des molécules circulantes dans le sérum sur des cellules de cancer du sein in vitro en termes de multiplication et de mécanismes cellulaires.

    Financeur : CLARA Oncostarter

    • OCAPI : OnCogériatrie et Activité Physique Individualisée

    Type d’étude : Etude prospective interventionnelle.

    Objectif : Evaluer la faisabilité et explorer les bénéfices d’un programme individualisé en activité physique chez des patientes âgés de plus de 65 ans atteints d’hémopathies malignes.

    Publication : étude en cours

    Financeur : Association Leucémie Espoir 69, Comité du Rhône de la Ligue contre le cancer, Courir POUR ELLES et Novartis.

    • PASAPAS : Etude contrôlée randomisée évaluant la faisabilité et l’impact medicoéconomique de la mise en place d’une intervention nutritionnelle chez des femmes atteintes d’un cancer du sein sous chimiothérapie adjuvant

    Type d’étude :

    Objectif : Evaluer la faisabilité en termes humain, matériel et financier, de la mise en œuvre d’un programme d’activité physique adaptée (APA) couplé à une prise en charge diététique et concomitant à la prescription d’une première ligne de chimiothérapie adjuvante, chez des femmes atteintes d’un cancer du sein non métastatique et ayant été opérées

    Publication : Foucaut et al. 2014, 2015 ; Thèse d’Aude-Marie Foucaut, Touillaud M, 2013

    Financeurs : CLARA ; INCa ; Ligue contre le Cancer ; Fondation de France ; CIFRE/ANRT

    • PREVAPAJA : Pratique d’une Activité Physique Adaptée (APA) chez les Adolescents et Jeunes Adultes atteints de Cancer (AJAC) pour la prévention des risques de Seconds Cancers Primitifs

    Type d’étude : Etude non interventionnelle

    Objectifs : Favoriser la pratique d’une Activité Physique Adaptée (APA) chez les Adolescents et Jeunes Adultes atteints de Cancer (AJAC) pour la prévention des risques de Seconds Cancers Primitifs (SCP) ; Evaluer la faisabilité d’un accompagnement en APA intégré au parcours de soin des AJAC ; Améliorer/Maintenir la condition physique et la qualité de vie ; Informer les usagers en termes de prévention environnementale et comportementale.

    Publication : Marec-Bérard P, Delrieu L, Febvey-Combes O, Mongondry R, Pérol O, Moumjid-Ferdjaoui N, Boyle H, Fervers B, Carretier J. Implementation of a Prevention Program Based on Adapted Physical Activity and Recommendations for Adolescents and Young Adults with Cancer: PREVAPAJA Study. J Adolesc Young Adult Oncol. 2022 Apr;11(2):189-201. 

    Financeurs : Centre Léon Bérard, Appel à Projet INNOV’RA Réseau Espace Santé Cancer Rhône-Alpes, Comité du Rhône Ligue contre le cancer

    Projets promus par un site extérieur avec la participation du Département Prévention Cancer Environnement du Centre Léon Bérard

    • ​​APAD2 : Effet d’un programme d’activité physique adaptée associé à une éducation thérapeutique nutritionnelle sur des facteurs cliniques psychologiques et sociologiques chez des patients recevant un traitement adjuvant du cancer du sein : Essai multicentrique randommisé contolé

    Type d’étude : Etude multicentrique

    Objectifs : Effet d’un programme d’activité physique adaptée associé à une éducation thérapeutique nutritionnelle sur des facteurs cliniques, psychologiques et sociologiques chez des patientes recevant un traitement adjuvant du cancer du sein : Essai multicentrique randomisé contrôlé « APAD 2 »

    Publication : étude en cours

    Financeur : Financement obtenu par le centre promoteur

    • APACaP : Etude multicentrique randomisée d’évaluation d’un programme d’Activité Physique Adaptée chez des patients ayant un Cancer du Pancréas non résécable, localement avancé ou métastatique

    Type d’étude : Etude multicentrique.

    Objectifs : Evaluer les effets d’un programme d’APA sur la fatigue et la qualité de vie relative à la santé chez des patients ayant un adénocarcinome du pancréas non résécable.

    Publication : étude en cours

    Financeur : Financement obtenu par le centre promoteur.

    • FASTRACS : Faciliter et soutenir le retour au travail après un cancer du sein (Co-Investigateur Centre Léon Bérard)

    Type d’étude : Recherche interventionnelle

    Objectif : Faciliter et soutenir le retour au travail après un cancer du sein

    Publication : http://spiralconnect.univ-lyon1.fr/webapp/website/website.html?id=7192369&read=true&pageId=490228 / www.fastracs.fr

  • Autres thématiques

    • ADEPRO : Evaluation d’un outil d’information et d’aide à la DEcision dans le dépistage du cancer de la PROstate

    Type d’étude : Recherche Epidémiologique.

    Objectifs : Adaptation, implantation et évaluation d’un outil d’information et d’aide à la DEcision dans le dépistage du cancer de la PROstate. Offrir aux hommes de la France, de la Suisse et du  Canada des outils d’information et d’aide à la décision qui leur permettent de prendre avec leur médecin une décision partagée vis-à-vis du dépistage du cancer de la prostate.

    Résultats : Développement et validation d’un outil d’aide à la décision dans le contexte français.

    Financeur : ONCOSTARTER 2013-2014 du Cancéropôle CLARA.

    • DoVeHo : Etude non interventionnelle prospective multicentrique (Centre Léon Bérard Lyon, CHU Grenoble,  Institut de cancérologie de la Loire St Etienne)

    Type d’étude :

    Objectif : Révéler et mesurer la force des préférences des patients pour un mode de prise en charge ainsi qu’à rechercher les déterminants de ces préférences (CSP, revenu, lieu de résidence, expérience de la prise en charge, etc.) en utilisant un outil d’information et d’aide à la décision informatisé

    Publication : étude en cours

    Financeur : La ligue contre le cancer

    •  PIRCE : Perceptions individuelles des risques de cancers liés à l’environnement

    Type d’étude :

    Objectif : Explorer les perceptions individuelles des risques de cancers liés à l’environnement et leur influence sur les comportements de santé adoptés

    Publication : thèse de doctorat en Sciences économiques de Marine Genton « Indivuals’ perceptions of their cancers’ risks stemming from environmental factors: overview, relationships with adoption of health-related behaviors and determinants ».

    Financeurs : Fondation de France Arc 1 Santé ; Région Auvergne Rhône-Alpes

Auteur : Département Prévention Cancer Environnement, Centre Léon Bérard

Mise à jour le 16 janv. 2023

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