Présentation
La question de l’identification des expositions environnementales, professionnelles ou comportementales responsables de l’apparition de certains cancers se pose souvent. Il est important, pour les agents dont le rôle a été identifié, de les prendre en compte dans les politiques de santé et dans les études épidémiologiques. Ces identifications permettent aussi de répondre à des préoccupations d’ordre plus personnel de la part des patients, de leurs familles, qui se demandent souvent si leur maladie pourrait être due à des expositions environnementales, professionnelles, nutritionnelles ou comportementales. Cette information est cependant difficile à trouver du fait des centaines d’agents étudiés par des autorités différentes et avec des méthodologies différentes.
Le CIRC a publié en novembre 2011 une revue complète de plus de 100 agents chimiques, physiques, professionnels, biologiques, qui ont fait l’objet d’une classification par le CIRC en tant que cancérogènes pour l’homme (Groupe 1), probablement cancérogènes pour l’homme (Groupe 2A), peut-être cancérogènes pour l’homme (Groupe 2B) et inclassables quant à leur cancérogénicité pour l’homme (Groupe 3) (Monographies du CIRC : vue d’ensemble).
Basé sur cette revue, le tableau ci-dessous, publié dans le Journal of the National Cancer Institute en décembre 2011, reprend les agents classés quant à leur cancérogénicité dans les volumes 1 à 134 des Monographies du CIRC. Il indique quelles sont les localisations cancéreuses pour lesquelles ils ont été classés comme cancérogènes, et avec quel niveau de certitude (agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes, ou agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées). Ce tableau n’inclut pas les facteurs non couverts par les monographies du CIRC ; notamment les facteurs génétiques, le statut reproducteur et certains facteurs nutritionnels.
Selon les agents présentés dans le tableau, l’exposition peut être environnementale (rayonnement solaire, par exemple), et/ou professionnelle (amiante, par exemple), et/ou liée au mode de vie (comme pour le tabagisme ou la consommation d’alcool).
Ce tableau a été mis à jour le 22 juillet 2024, et reprend les agents classés comme cancérogènes dans les volumes 1 à 136a,.
Localisations présentées :
- Lèvre, cavité buccale et pharynx
- Organes digestifs
- Organes respiratoires et intrathoraciques
- Tractus aérodigestif supérieur
- Os
- Peau
- Mésothéliome, endothéliome et tissus mous
- Sein
- Organes génitaux féminins
- Organes génitaux masculins
- Voies urinaires
- Cerveau, œil et système nerveux central
- Glandes endocrines
- Tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et tissus associés
- Leucémies de l’enfant
- Leucémies
- Lymphomes
- Myélome multiple
- Localisations multiples ou non spécifiées
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
Lèvre, cavité buccale et pharynx |
||
| Lèvre | Hydrochlorothiazide | |
| Cavité buccale | Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcoolisées
Chique de bétel avec ajout de tabac Chique de bétel sans ajout de tabac Virus du papillome humain de type 16 Tabac non fumé |
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes durs et à leurs émissions lors des travaux d’asphalte coulé
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes oxydés et à leurs émissions lors des travaux de toiture |
| Glandes salivaires | Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcoolisées | Iode radioactif, dont Iode 131 |
| Pharynx : oropharynx b | Virus du papillome humain de type 16 | |
| Pharynx : Amygdale b | Virus du papillome humain de type 16 | |
| Pharynx : Nasopharynx b | Formaldéhyde
Poisson salé (façon chinoise) Virus d’Epstein-Barr |
Légumes marinés (pratique asiatique traditionnelle) |
| Pharynx : tout combiné | Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcoolisées
Chique de bétel avec ajout de tabac |
Amiante (toutes formes)
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes durs et à leurs émissions lors des travaux d’asphalte coulé Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes oxydés et à leurs émissions lors des travaux de toiture Opium (consommation de) Tabagisme passif |
Organes digestifs |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
| Œsophage | Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcoolisées
Chique de bétel avec ajout de tabac Chique de bétel sans ajout de tabac Tabac non fumé |
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes durs et à leurs émissions lors des travaux d’asphalte coulé
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes oxydés et à leurs émissions lors des travaux de toiture Boissons très chaudes (carcinome épidermoïde) Industrie de fabrication du caoutchouc Légumes marinés (pratique asiatique traditionnelle) Nettoyage à sec Opium (consommation de) |
| Estomac | Helicobacter pylori (infection avec)
Industrie de fabrication du caoutchouc |
Amiante (toutes formes)
Composés inorganiques du plomb Légumes marinés (pratique asiatique traditionnelle) Nitrate ou nitrite (ingéré) dans des conditions favorables à la nitrosation endogène Opium (consommation de) Poisson salé (façon chinoise) Verrerie d’art, fabrication de verre creux et de verre moulé Viande transformée (consommation de) Virus Epstein-Barr |
| Côlon | Boissons alcoolisées
Viande transformée (consommation de) |
Amiante (toutes formes)
Pompier (exposition professionnelle en tant que) Schistosoma japonicum (infection avec) Travail de nuit posté Viande rouge (consommation de) |
| Rectum | Boissons alcoolisées
Viande transformée (consommation de) |
Amiante (toutes formes)
Schistosoma japonicum (infection avec) Travail de nuit posté Viande rouge (consommation de) |
| Anus | Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) | Virus du papillome humain de type 18 et 33 |
| Foie | Aflatoxines
Contraception œstroprogestative Plutonium Tabagisme (chez les fumeurs et leurs enfants) Thorium-232 et produits de désintégration Virus de l’hépatite B (infection chronique avec) Virus de l’hépatite C (infection chronique avec) |
Arsenic et ses composés inorganiques
Aspartame (carcinome hépatocellulaire) Chique de bétel sans ajout de tabac DDT (dichlorodiphényltrichloroéthane) Schistosoma japonicum (infection avec) Stéroïdes androgéniques (anabolisants) Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
| Voies biliaires | 1,2-Dichloropropane
Clonorchis sinensis (infection avec) Opisthorchis viverrini (infection avec) Plutonium Tabagisme (chez les fumeurs) Thorium-232 et produits de désintégration |
Arsenic et ses composés inorganiques
Chique de bétel sans ajout de tabac DDT (dichlorodiphényltrichloroéthane) Dichlorométhane (Méthylène chloride) Schistosoma japonicum (infection avec) Stéroïdes androgéniques (anabolisants) Virus de l’hépatite B (infection chronique avec) Virus de l’hépatite C (infection chronique avec) |
| Vésicule biliaire | Thorium-232 et produits de désintégration | |
| Pancréas | Tabac non fumé | Boissons alcoolisées
Opium (consommation de) Thorium-232 et produits de désintégration Viande rouge (consommation de) |
| Tube digestif (non spécifique) | Iode radioactif (dont Iode 131) | |
Organes respiratoires et intrathoraciques |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
| Cavité nasale et sinus paranasal | Composés du nickel
Poussières de cuir Production d’alcool isopropylique utilisant des acides forts Radium-226 et ses produits de désintégration Radium-228 et ses produits de désintégration |
Charpenterie et menuiserie
Composés du chrome (VI) Industrie du textile (travail dans) |
| Larynx | Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcoolisées
Amiante (toutes formes) Brouillards d’acides forts inorganiques Opium (consommation de) |
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes durs et à leurs émissions lors des travaux d’asphalte coulé
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes oxydés et à leurs émissions lors des travaux de toiture Gaz moutarde Industrie de fabrication du caoutchouc Tabagisme passif |
| Poumon | Acrylonitrile
Amiante (toutes formes) Arsenic et ses composés inorganiques Béryllium et composés du béryllium Bis(chlorométhyl)éther et chlorométhyl méthyl éther (qualité technique) Brais de goudron de houille Cadmium et composés du cadmium Chimiothérapie combinée (vincristine-prednisone-moutarde azotée-procarbazine) Composés du chrome (VI) Composés du nickel Emissions de sources intérieures émanant de la combustion de charbon domestique Fonderies fer et acier (pendant exposition professionnelle) Fumées de soudage Gaz d’échappement des moteurs diesels Gaz moutarde Gazéification du charbon Industrie de fabrication du caoutchouc Mines souterraines d’hématite MOPP et autres chimiothérapies combinées comprenant des agents alkylants Opium (consommation de) Particules fines de la pollution atmosphérique Peintre (exposition professionnelle en tant que) Plutonium Poussières de silice cristalline, sous forme de quartz ou de cristobalite Processus d’acheson (exposition professionnelle associée) Production d’aluminium Production de coke Radon-222 et ses produits de désintégration Suie (comme on la trouve dans l’exposition professionnelle des ramoneurs) Tabagisme passif |
Antimoine trivalent
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes durs et à leurs émissions lors des travaux d’asphalte coulé Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes oxydés et à leurs émissions lors des travaux de toiture Brouillards d’acides forts inorganiques Carbure de silicium fibreux Cobalt métallique avec carbure de tungstène Créosotes Diazinone Emissions domestiques émanant de la combustion de biocombustibles (le bois, principalement) Emissions dues à la friture à haute température Expositions combinées aux toluènes alpha-chlorés et au chlorure de benzoyle Fabrication d’électrodes de carbone Hydrazine Insecticides non arsénicaux (exposition professionnelle lors de l’épandage et de l’application) Procédés d’imprimerie (exposition professionnelle dans) Uranium, mélange d’isotopes Verrerie d’art, fabrication de verre creux et de verre moulé 2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine |
Tractus aérodigestif supérieur |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
|
Voies aérodigestives supérieures (cavité buccale, pharynx, larynx, œsophage) |
Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcoolisées | Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes durs et à leurs émissions lors des travaux d’asphalte coulé
Bitumes, exposition professionnelle aux bitumes oxydés et à leurs émissions lors des travaux de toiture |
Os |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
| Os | Plutonium
Radium-224 et produits de désintégration Radium-226 et produits de désintégration Radium-228 et produits de désintégration |
Iode radioactif, dont Iode 131 |
Peau |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
| Peau (mélanome) | Appareils de bronzage émettant des UV | Pompier (exposition professionnelle en tant que)
Raffinage du pétrole (expositions professionnelles liées au) |
| Peau (autres tumeurs malignes) | Arsenic et ses composés inorganiques
Azathioprine Ciclosporine Distillation de goudron de houille Huiles minérales, non traitées ou légèrement traitées Huiles de schistes Méthoxsalène (8-méthoxypsoralène) plus ultraviolet A Suie (telle qu’on la trouve dans l’exposition professionnelle des ramoneurs) |
Appareils de bronzage émettant des UV
Créosotes Hydrochlorothiazide Moutarde azotée Polyomavirus des cellules de Merkel Raffinage du pétrole (expositions professionnelles liées au) Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) Virus du papillome humain de type 5 et 8 (chez les patients avec epidermodysplasia verruciformis) |
Mésohétliome, endothéliome et tissus mous |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes pour l’homme avec indications limitées |
| Mésothéliome (plèvre, péritoine et autres) | Amiante (toutes formes)
Erionite Fluoro-edenite amphibole fibreux Peintre (exposition professionnelle en tant que) Pompier (exposition professionnelle en tant que) |
|
| Endothélium (sarcome de Kaposi) | Herpes virus associé au sarcome de Kaposi
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
|
| Tissus mous | Iode radioactif dont Iode 131
Polychlorophénols ou leurs sels de sodium (expositions combinées) 2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine |
|
Sein |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Sein | Boissons alcoolisées
Contraception œstroprogestative Traitement oestroprogestatif de la ménopause
|
Dieldrine, et aldrin métabolisé en dieldrin
Digoxine Traitement oestrogénique post ménopausique Travail de nuit posté |
Organes génitaux féminins |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Vulve | Virus du papillome humain de type 16 | Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
| Vagin | Diéthylstilbestrol (exposition in utero) | Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
| Col utérin | Contraception œstroprogestative
Diéthylstilbestrol (exposition in utero) Virus du papillome humain de type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 et 59 Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
Virus du papillome humain de type 26, 53, 66, 67, 68, 70, 73 et 82 |
| Endomètre | Tamoxifène
Traitement oestrogénique post ménopausique Traitement oestroprogestatif de la ménopause |
Diéthylstilbestrol |
| Ovaire | Amiante (toutes formes)
Traitement oestrogénique post ménopausique |
Poudre corporelle à base de talc (application périnéale de) |
Organes génitaux masculins |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Pénis | Virus du papillome humain de type 16 | Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
| Prostate | Arsenic et ses composés inorganiques
Cadmium et ses composés Industrie de fabrication du caoutchouc Malathion Pompier (exposition professionnelle en tant que) Stéroïdes androgéniques anabolisants Thorium-232 et ses produits de désintégration Travail de nuit posté Viande rouge (consommation de) |
|
| Testicule | Acide perfluorooctanoique (APFO)
DDT Diéthylstilbestrol (exposition in utero) N,N-diméthylformamide Pompier (exposition professionnelle en tant que) |
|
Voies urinaires |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Rein | Rayons X ou rayons gamma | Acide perfluorooctanoïque (APFO) (carcinome rénal)
Arsenic et ses composés inorganiques Cadmium et ses composés Fumées de soudage |
| Bassinet du rein et uretère | Mélanges d’analgésiques contenant de la phénacétine
Phénacétine Plantes contenant de l’acide aristolochique |
Acide aristolochique |
| Vessie | 2-Naphthylamine
4-Aminobiphényle Arsenic et composés inorganiques de l’arsenic Benzidine Chlornaphazine Cyclophosphamide Industrie de fabrication du caoutchouc Opium (consommation de) ortho-toluidine Peintre (exposition professionnelle en tant que) Pompier (exposition professionnelle en tant que) Production d’aluminium Production d’auramine Production de magenta Schistosoma haematobium (infection avec) |
2-Mercaptobenzothiazole
4-Chloro-ortho-toluidine Acrylonitrile Brais de goudron de houille Coiffeurs et barbiers (expositions professionnelles en tant que) Gaz d’échappement des moteurs diesel Industrie du textile (travail dans) Nettoyage à sec (expositions professionnelles dans) Pioglitazone Pollution de l’air extérieur Procédés d’impression (exposition professionnelle) Suie (telle qu’on la trouve dans l’exposition professionnelle des ramoneurs) |
Cerveau, œil et système nerveux central |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Œil | Appareils de bronzage émettant des UV
Emissions d’UV à partir des activités de soudage Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
Rayonnement solaire |
| Cerveau et système nerveux central | Rayons X ou rayons gamma | Champs électromagnétiques de radiofréquences (gliome et neurinome acoustique) |
Glandes endocrines |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Thyroïde | Iode radioactif, dont Iode 131 | |
Tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et tissus associés c |
||
| Leucémie de l’enfant | ||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Leucémie aiguë lymphoïde (LAL) de l’enfant d | Tabagisme (parental) | |
| Leucémie aiguë myéloïde (LAM) de l’enfant d | Benzène
Téniposide Tabagisme (parental) |
|
| Leucémie de l’enfant : tout combiné | Produits de fission, y compris le strontium 90
Thorium 232 et ses produits de désintégration |
Champs magnétiques, extrêmement basse fréquence
Chloramphénicol Peintre (exposition professionnelle de la mère en tant que) Radioiodes, y compris l’iode-131 Tabagisme (parental) |
Leucémie |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
|
Leucémie aiguë myéloïde (LAM) e |
Busulfan Chlorambucil Cyclophosphamide Etoposide en association avec le cisplatine et la bléomycine Melphalan MOPP et autres chimiothérapies combinées comprenant des agents alkylants Phosphore-32, sous forme de phosphore Sémustine [1-(2-Chloroéthyl)-3-(4-méthylcyclohexyl)-1-nitrosourée, méthyl-CCNU] Thorium 232 et ses produits de désintégration Tréosulfan |
Bis-chloroéthyl nitroso-urée (BCNU) Etoposide Mitoxantrone Téniposide |
|
Autre leucémie aiguë non lymphocytaire e |
Phosphore-32, sous forme de phosphore Thorium 232 et ses produits de désintégration |
Bis-chloroéthyl nitroso-urée (BCNU) |
|
Leucémie myéloïde chronique (LMC) e |
Formaldéhyde
Thorium 232 et ses produits de désintégration |
|
|
Leucémie aiguë lymphoïde (LAL) e |
Phosphore-32, sous forme de phosphore
Thorium 232 et ses produits de désintégration |
|
|
Leucémie lymphoïde chronique (LLC) e |
|
Benzène |
|
Leucémie/lymphome à cellules T de l’adulte (ATLL) e |
Thorium 232 et ses produits de désintégration Virus lymphotrope T humain de type 1 |
|
|
Leucémie : tout combiné |
Industrie de fabrication du caoutchouc Produits de fission, dont le strontium-90 Thiotépa 1,3-Butadiène |
Chloramphénicol
Diazinon Moutarde azotée Radioiodes, y compris l’iode-131 Radon-222 et produits de désintégration Raffinage de pétrole (expositions professionnelles liées au) Styrène |
| Lymphome | ||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
|
Lymphome de Hodgkin f |
Virus d’Epstein-Barr Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec) |
|
|
Lymphome primitif d’épanchement f |
Herpes virus associé au sarcome de Kaposi |
|
|
Lymphome Non Hodgkinien : lymphome lié à une immunosuppression f, g |
Virus d’Epstein-Barr | |
| Virus d’Epstein-Barr |
Malaria (causée par une infection avec Plasmodium falciparum dans les zones holoendémiques) |
|
|
Lymphome Non Hodgkinien : lymphome extranodal à cellules NK/T (type nasal) f, g |
Virus d’Epstein-Barr |
|
|
Lymphome Non Hodgkinien : lymphome gastrique à cellules B de bas grade associé au tissu lymphoïde des muqueuses (MALT) f, g |
Helicobacter pylori (infection avec) |
|
|
Lymphome Non Hodgkinien : tout combiné f |
Azathioprine
Ciclosporine Lindane Pentachlorophénol Virus de l’hépatite C (infection chronique avec) Virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (infection avec)
|
Benzène
DDT (4,4′-dichlorodiphenyltrichloroethane) Diazinon Dichlorométhane (Méthylène chloride) Glyphosate Herbicides chlorophénoxylés Malathion Polychlorophénols et leurs sels de sodium (expositions mixtes) Pompier (exposition professionnelle en tant que) 2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine Trichloréthylène Virus de l’hépatite B (infection chronique avec) |
|
Maladie de Castleman multicentrique f |
|
Herpes virus associé au sarcome de Kaposi |
|
Lymphome : tout combiné |
1,3-Butadiène
Industrie de fabrication du caoutchouc |
Styrène |
Myélome multiple |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
|
Myélome multiple |
1,3-Butadiène Pentachlorophénol |
Styrène 1,1,1-Trichloroéthane |
Localisations multiples ou non spécifiées |
||
|
Localisation cancéreuse |
Agents cancérogènes avec indications suffisantes |
Agents cancérogènes avec indications limitées |
| Carcinome de type lympho-épithéliome (LELC) | Virus Epstein-Barr | |
| Localisations multiples (non spécifiées) | Ciclosporine
Produits de fission, dont le strontium-90 Rayons X ou rayons gamma (exposition in utero) |
Herbicides chlorophénoxylés |
| Tous types de cancers confondus | 2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine | |
a Ce tableau n’inclut pas les facteurs non couverts par les Monographies du CIRC, notamment les facteurs génétiques, le statut reproducteur et certains facteurs nutritionnels.
b Voir aussi Pharynx : tout combiné
c Pour des raisons historiques, la leucémie lymphoïde chronique (LLC) a été incluse dans les leucémies plutôt que dans la catégorie LLC/lymphome lymphoïde de petite taille avec les lymphomes non hodgkiniens.
d Voir aussi Leucémie de l’enfant : tout combiné
e Voir aussi Leucémie : tout combiné
f Voir aussi Lymphome : tout combiné
g Voir aussi Lymphome non hodgkiniens : tout combiné
Adapté du tableau 4 dans Cogliano et al. (2011) disponible à l’adresse : http://jnci.oxfordjournals.org/content/early/2011/12/11/jnci.djr483.short?rss=1 et complété par de nouvelles informations pour les évaluations plus récentes des Monographies du CIRC et une description plus complète des indications pour les cancers des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et associés.
