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Classification du CIRC par localisations cancéreuses : agents cancérogènes avec indications suffisantes ou limitées chez l'Homme

La question de l'identification des expositions environnementales, professionnelles ou comportementales responsables de l'apparition de certains cancers se pose souvent. Il est important, pour les agents dont le rôle a été identifié, de les prendre en compte dans les politiques de santé et dans les études épidémiologiques. Ces identifications permettent aussi de répondre à des préoccupations d'ordre plus personnel de la part des patients, de leurs familles, qui se demandent souvent si leur maladie pourrait être due à des expositions environnementales, professionnelles, nutritionnelles ou comportementales. Cette information est cependant difficile à trouver du fait des centaines d'agents étudiés par des autorités différentes et avec des méthodologies différentes.

Le CIRC a publié en novembre 2011 une revue complète de plus de 100 agents chimiques, physiques, professionnels, biologiques, qui ont fait l’objet d’une classification par le CIRC en tant que Cancérogènes pour l'homme (Groupe 1), Probablement cancérogènes pour l'homme (Groupe 2A), Peut-être cancérogènes pour l'homme (Groupe 2B), Inclassables quant à leur cancérogénicité pour l'homme (Groupe 3), ou Probablement pas cancérogènes pour l'homme (Groupe 4) (Lien vers le volume 100 des monographies du CIRC).

Basé sur cette revue, le tableau ci-dessous, publié dans le Journal of the National Cancer Institute en décembre 2011, reprend les agents classés quant à leur cancérogénicité dans les volumes 1 à 104* des monographies du CIRC. Il indique quelles sont les localisations cancéreuses pour lesquelles ils ont été classés comme cancérogènes, et avec quel niveau de certitude (agents cancérogènes pour l'homme avec indications suffisantes(a), ou agents cancérogènes pour l'homme avec indications limitées(b)). Ce tableau n’inclut pas les facteurs non couverts par les monographies du CIRC ; notamment les facteurs génétiques, le statut reproducteur et certains facteurs nutritionnels.

Selon les agents présentés dans le tableau, l'exposition peut être environnementale (rayonnement solaire, par exemple), et/ou professionnelle (amiante, par exemple), et/ou liée au mode de vie (comme pour le tabagisme ou la consommation d'alcool).

Ce tableau a été mis à jour le 20 juillet 2016, et reprend les agents classés comme cancérogènes dans les volumes 1 à 116*.


Localisations présentées :

 Lèvre, cavité buccale et pharynx
 Organes digestifs
 Organes respiratoires
 Os, peau, et mésothéliome, endothéliome et tissus mous
 Seins et organes génitaux féminins
 Organes génitaux masculins
 Voies urinaires
 Cerveau, œil et système nerveux central
 Glandes endocrines
 Tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et tissus associés  
 Localisations multiples ou non spécifiées

 

Liste des agents cancérogènes classés par le CIRC par localisation cancéreuse, avec indications suffisantes ou limitées

[RG]: numéro du tableau de maladies professionnelles du régime général dans lequel l'exposition est prise en compte
[RA]: numéro du tableau de maladies professionnelles du régime agricole dans lequel l'exposition est prise en compte

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes pour l'homme avec indications suffisantes(a) Agents cancérogènes pour l'homme avec indications limitées(b)

 

Lèvre, cavité buccale et pharynx

 Lèvre  

Hydrochlorothiazide

Rayonnement solaire

 Cavité buccale Boissons alcooliques
Chique de bétel avec ajout de tabac
Chique de bétel sans ajout de tabac
Virus du papillome humain de type 16 (VPH 16)
Tabac non fumé
Tabagisme
Virus du papillome humain type 18
 
 Glandes salivaires Rayons X, Rayons gamma Iode radioactif, dont Iode 131
 
 Amygdale Virus du papillome humain de type 16 (VPH 16)  
 Pharynx Boissons alcoolisées
Chique de bétel avec ajout de tabac
Papillomavirus humain type 16
Tabagisme
Amiante (toutes formes)
Procédés d'impression
Tabagisme passif
 Nasopharynx

Formaldéhyde [RG43bis]

Poisson salé (façon chinoise)

Poussières de bois

Tabagisme   

Virus d'Epstein-Barr
 
 Tube digestif haut Acétaldéhyde associé à la consommation de boissons alcooliques  
 
 
 Organes disgestifs  
Localisation cancéreuse Agents cancérogènes pour l'homme avec indications suffisantes Agents cancérogènes pour l'homme avec indications limitées
 Œsophage Acétaldéhyde associé à la consommation de Boissons alcooliques 
Boissons alcooliques
Chique de bétel avec ajout de tabac
Chique de bétel sans ajout de tabac
Rayons X, rayons gamma
Tabac non fumé
Tabagisme   
Boissons très chaudes (carcinome épidermoïde)​
Industrie de fabrication du caoutchouc
Légumes marinés (pratique asiatique traditionnelle)
Nettoyage à sec 
 Estomac

Helicobacter pylori
Industrie de fabrication du caoutchouc
Rayons X, Rayons gamma
Tabagisme  

Amiante (toutes formes)
Composés inorganiques du plomb
Légumes marinés (pratique asiatique traditionnelle)
Nitrate ou nitrite (ingéré) dans des conditions favorables à la nitrosation endogène

Poisson salé (façon chinoise)

Viande transformée (consommation de)

Virus Epstein-Barr  

 Côlon et rectum

Boissons alcooliques
Rayons X, Rayons gamma
Tabagisme   

Viande transformée (consommation de)

Amiante (toutes formes)
Schistosoma japonicum

Viande rouge (consommation de) 

 Anus Virus de l’immunodéficience humaine de type 1
Virus du papillome humain de type 16 (VPH 16)
Virus du papillome humain de type 18 et 33  
 Foie et voies biliaires

Aflatoxines
Boissons alcooliques
Chlorure de vinyle [RG52]
Clonorchis sinensis
Contraception œstroprogestative 
Opisthorchis viverrini

1,2-Dichloropropane

Plutonium
Tabagisme (chez les fumeurs et leurs enfants)
Thorium-232 et produits de désintégration
Virus de l’hépatite B [RG45;RA33]
Virus de l’hépatite C [RG45;RA33]

Arsenic et ses composés inorganiques [RG20; RA10]
Chique de bétel sans ajout de tabac

DDT (dichlorodiphényltrichloroéthane)

Dichlorométhane (Méthylène chloride)

Rayons X, Rayons gamma
Schistosoma japonicum
Stéroïdes androgéniques (anabolisants)
Trichloroéthylène
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1  

 Vésicule biliaire Thorium-232 et produits de désintégration     
 Pancréas

Tabac non fumé
Tabagisme

Boissons alcooliques

Rayons X, rayons gamma  
Thorium-232 et produits de désintégration

Viande rouge (consommation de)
 

 Tube digestif (non spécifique)    Iode radioactif (dont Iode 131)

 

Organes respiratoires  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes pour l'homme avec indications suffisantes Agents cancérogènes pour l'homme avec indications limitées
 Fosses nasales et sinus de la face Composés du nickel [RG37ter]
Poussières de bois [RG47;RA36]
Poussières de cuir
Production d'alcool isopropylique
Radium-226 et ses produits de désintégration
Radium-228 et ses produits de désintégration
Tabagisme  
Charpenterie et menuiserie
Composés du chrome (VI) [RG10ter]
Formaldéhyde
Industrie du textile  
 Larynx Amiante (toutes formes) [RG30bis; RA47bis]
Boissons alcooliques
Brouillards d'acides forts inorganiques 
Tabagisme  
Gaz moutarde
Industrie de fabrication du caoutchouc
Virus du papillome humain de type 16 (VPH
Tabagisme passif  
 Poumon

Amiante (toutes formes)
Arsenic et ses composés inorganiques [RG20bis; RG20terRA10]
Béryllium et composés du béryllium
Bis(chlorométhyl)éther et chlorométhyl méthyl éther (qualité technique) [RG81]
Brais de goudron de houille [RG16bis;RA35bis]
Cadmium et composés du cadmium [RG61bis
Chimiothérapie combinée (vincristine-prednisone-moutarde azotée-procarbazine)
Composés du chrome (VI) [RG10ter]
Composés du nickel
Emissions de sources intérieures émanant de la combustion de charbon domestique
Exposition professionnelle associée au processus de acheson

 

Fonderies fer et acier
Gaz d’échappement des moteurs diesels
Industrie de fabrication du caoutchouc
Gaz moutarde
Gazéification du charbon
Métier de peintre
Mines souterraines d’hématite
Particules fines de la pollution atmosphérique

 

Plutonium
Pollution atmosphérique

Poussières de silice cristalline [RG25; RA22]
Production d’aluminium
Production de coke
Radon-222 et ses produits de désintégration [RG6; RA20]
Rayons X, Rayons gamma [RG6; RA20]
Suie [RG16bis; RA35bis]
Tabagisme

Tabagisme passif  

Bitumes oxydés et leurs fumées lors de travaux de toiture
Bitumes durs et leurs fumées lors de travaux de revêtements d’asphalte coulé

Brouillards d'acides forts inorganiques

Carbure de silicium fibreux

Cobalt métallique avec carbure de tungstène [RG70ter]
Créosotes

Diazinone

Emissions domestiques émanant de la combustion de biocombustibles (le bois, principalement)
Emissions dues à la friture à haute température
Expositions combinées aux toluènes alpha-chlorés et au chlorure de benzoyle
Fabrication d'électrodes de carbone
Fumées de soudage

Hydrazine
Insecticides non arsénicaux (exposition professionnelle lors de l’épandage et de l’application)
Procédés d’imprimerie
Verrerie d'art, fabrication de verre creux et de verre moulé
2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine  

 

Os, peau, et mésohétliome, endothéliome et tissus mous  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes pour l'homme avec indications suffisantes Agents cancérogènes pour l'homme avec indications limitées
 Os Plutonium
Radium-224 et produits de désintégration 
Radium-226 et produits de désintégration
Radium-228 et produits de désintégration
Rayons X ou rayons gamma  
Iode radioactif, dont Iode 131 [RG6; RA20]
 Peau (mélanome)

Appareils de bronzage émettant des UV

Polychlorobiphényles 
Rayonnement solaire   

 
 Peau (autres tumeurs malignes)

Arsenic et ses composés inorganiques [RG20; RA10
Azathioprine
Brais de goudron de houille
Cyclosporine
Distillation de goudron de houille
Brai de goudron de houille [RG16bis;RA35bis]
Huiles minérales, peu ou non raffinées
Huiles de schistes

Méthoxsalène plus ultraviolet A

Rayons ultraviolets A
Rayonnement solaire
Rayons X ou rayons gamma
Suie [RG36bis; RA25bis]

Appareils de bronzage 
émettant des UV
Créosotes

Hydrochlorothiazide

Moutarde azotée
Virus papillome humain de type 5 et 8 (chez les patients avec epidermodysplasia verruciformis)
Polyomavirus des cellules de Merkel

Raffinage du pétrole (expositions professionnelles liées au)
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1  

 Méothéliome (plèvre et péritoine)

Amiante (toutes formes) [RG30; RA47]
Erionite

Fluoro-edenite
Métier de peintre  

 
 Endothélium (sarcome de Kaposi) Virus de l’immunodéficience humaine de type 1
Herpes virus associé au sarcome de Kaposi   
 
 Tissus mous   Polychlorophénols ou leurs sels de sodium (expositions combinées)
Iode radioactif dont Iode 131
2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine  

 

Seins et organes génitaux féminins  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
 Seins Boissons alcooliques
Contraception oestroprogestative
Diéthylstilbestrol
Rayons X ou rayons gamma
Traitement oestroprogestatif de la ménopause  

Digoxine

Oxyde d’éthylène

Polychlorobiphényles
Tabagisme
Traitement oestrogénique de la ménopause
Travail posté avec perturbation des rythmes circadiens  

 Vulve Virus du papillome humain de type 16   Virus du papillome humain de type 18 et 33
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1  
 Vagin Diéthylstilbestrol (exposition in utero)
Virus du papillome humain de type 16   
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1  
 Col utérin Diéthylstilbestrol (exposition in utero)
Contraception œstroprogestative
Virus du papillome humain de type 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
Tabagisme
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1  
Virus du papillome humain de type 26,53,66,67,68,70,73,82
 
 Endomètre Tamoxifène
Traitement oestrogénique de la ménopause
Traitement oestroprogestatif de la ménopause  
Diéthylstilbestrol  
 Ovaire Amiante (toutes formes)
Tabagisme
Traitement oestrogénique de la ménopause  
Poudre corporelle à base de talc (application périnéale de)
Rayons X ou rayons gamma  

 

 Organes génitaux masculins  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
 Pénis Virus du papillome humain de type 16   Virus du papillome humain de type 18
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1   
 Prostate  

Arsenic et ses composés inorganiques
Cadmium et composés du cadmium

DDT (dichlorodiphényltrichloroéthane) 
Industrie de fabrication du caoutchouc

Malathion

N,N-diméthilformamide
Rayons X ou rayons gamma
Stéroïdes androgèniques anabolisants 
Thorium-232 et ses produits de désintégration

Viande rouge (consommation de) 

 

 Testicule  

Acide perfluorooctanoique

Diéthylstilbestrol (exposition in utero)  

 

Voies urinaires  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
 Rein

Rayons X ou rayons gamma
Tabagisme  

Trichloroéthylène

Acide perfluorooctanoique

Arsenic et ses composés inorganiques
Cadmium et composés du cadmium 
Procédés d’impression  

 Bassinet du rein et uretère Mélanges d'analgésiques contenant de la phénacétine
Phénacétine
Plantes contenant de l'acide aristolochique
Tabagisme  
Acide aristolochique  
 Vessie 2-Naphthylamine [RG15ter]
4-Aminobiphényle [RG15ter]
Arsenic et composés inorganiques de l’arsenic
Benzidine [RG15ter]
Chlornaphazine
Cyclophosphamide
Industrie de fabrication du caoutchouc
Métier de peintre
ortho-toluidine [RG15ter]
Production d’aluminium
Production d’auramine [RG15ter]
Production de magenta
Rayons X ou rayons gamma
Schistosoma haematobium
Tabagisme  

2-Mercaptobenzothiazole (MBT)

4-Chloro-ortho-toluidine [RG15ter]
Brais de goudron de houille [RG16bis]
Expositions professionnelles des coiffeurs et barbiers
Gaz d’échappement des moteurs diesel
Industrie du textile
Nettoyage à sec

Pioglitazone

Procédés d’impression
Suie [RG16bis]

Tétrachloroéthylène

 

Cerveau, œil et système nerveux central  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
 Œil Appareils de bronzage émettant des UV
Soudage
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1  
Rayonnement solaire  
 Cerveau et système nerveux central Rayons X ou rayons gamma   Champs électromagnétiques de radiofréquences (y compris les téléphones sans fil)  

 

Glandes endocrines  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
 Thyroïde Iode radioactif, dont Iode 131
Rayons X ou rayons gamma   
 

 

Tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et tissus associés  

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
 Leucémie et/ou lymphome

1,3-Butadiène
Azathioprine
Benzène [RG4; RA19]
Busulfan
Chimiothérapie combinée
(vincristine-prednisone-moutarde azotée-procarbazine)
Chlorambucil
Ciclosporine
Cyclophosphamide
Etoposide en association avec le cisplatine et la bléomycine
Formaldéhyde
Helicobacter pylori
Herpes virus associé au sarcome de
Industrie de fabrication du caoutchouc

Kaposi

Lindane
Melphalan
Phosphore-32 [RG6; RA20]
Produits de fission, dont le strontium-90
Sémustine (méthyl-CCNU)
Tabagisme
Thiotépa
Thorium-232 et produits de désintégration [RG6; RA20]
Tréosulfan
Virus Epstein-Barr
Virus de l’hépatite C
Virus de l’immunodéficience humaine de type 1
Virus lymphotrope T humain de type 1
Rayons X ou rayons gamma

Bis-chloroéthyl nitroso-urée (BCNU)
Champs magnétiques, principalement les extrêmement basses fréquences (leucémie de l’enfant)
Chloramphénicol

DDT (dichlorodiphényltrichloroéthane)

Diazinone

Dichlorométhane (Méthylène chloride)

Etoposide
Glyphosate

Iode radioactif, dont Iode 131

Malaria (causée par une infection avec Plasmodium falciparum dans les  zones holoendémiques)

Malathion

Métier de peintre (leucémie de l’enfant du fait d’une exposition maternelle)
Mitoxantrone
Moutarde azotée
Oxyde d’éthylène
Polychlorobiphényles

Polychlorophénols et leurs sels de sodium (expositions mixtes)
Radon-222 et produits de désintégration [RG6; RA20]
Raffinage de pétrole (expositions professionnelles liées au)
Styrène
Tabagisme (leucémie de l’enfant chez les enfants de fumeurs)
Téniposide
Trichloroéthylène
Virus de l’hépatite B
2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine
 

 

Localisations multiples ou non spécifiées

Localisation cancéreuse Agents cancérogènes avec indications suffisantes Agents cancérogènes avec indications limitées
  Localisations multiples (non spécifiées) Ciclosporine
Produits de fission, dont le strontium-90
Rayons X ou rayons gamma (exposition in utero)
Herbicides chlorophénoxylés
Plutonium
 Tous types de cancers confondus 2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-para-dioxine  



* Ce tableau n’inclut pas les facteurs non couverts par les monographies du CIRC ; notamment les facteurs génétiques, le statut reproducteur et certains facteurs nutritionnels.

(a) Ici, "agents cancérogènes avec indications suffisantes" signifie qu'une relation causale a été établie entre l'agent et le type de cancer étudié (agent cancérogène), et que le hasard ou les biais pouvant intervenir dans cette relation ont été écartés. 

(b) Ici, "agents cancérogènes avec indications limitées" signifie qu'une relation causale a été établie entre l'agent et le type de cancer étudié (agent cancérogène), mais que le hasard ou les biais ne peuvent être totalement écartés pour expliquer cette relation.

 

29 sept. 2015

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